A prolactina é um hormônio produzido por uma glândula na base do nosso cérebro chamada hipófise. Uma das principais funções deste hormônio é o estímulo à produção do leite materno. Entretanto, quando a prolactina se encontra em concentrações acima da normalidade, surge a hiperprolactinemia.
E por que a prolactina aumenta? Quais as suas causas?
A hiperprolactinemia ocorre de modo geral, quando há um desbalanço entre fatores estimulantes e fatores inibitórios sobre este hormônio na hipófise, prevalecendo sua hiperprodução.
São inúmeras as causas de aumento da prolactina, desde gravidez, medicações, até tumores, como vemos a seguir:
Quais os principais sinais e sintomas?
As principais características da hiperprolactinemia são:
Irregularidades no ciclo menstrual
Perda da libido sexual
Secreção de leite ou produto semelhante pelos seios (galactorreia)
Dor de cabeça associado a perda visual (se causada por tumores)
O diagnóstico é feito através da dosagem da prolactina no sangue por um laboratório confiável, e faz parte da investigação de infertilidade no casal. É importante frisar, como mostrado na tabela acima, que existe uma diversidade de causas para a elevação dos seus níveis. Portanto, solicitar este exame sem uma suspeita clínica compatível certamente irá causar uma ansiedade desnecessária na paciente ou um tratamento inadequado por parte do médico.
E como tratar?
O tratamento vai depender da causa da hiperprolactinemia. Se a elevação dos níveis desse hormônio se deu pela gravidez, nada a fazer, pois é natural seu aumento durante a fase reprodutiva. Se justificada pelo uso de alguma medicação, o ideal é identificá-la e se possível, suspendê-la. Por fim, se a etiologia for um tumor na hipófise produtor de prolactina (prolactinoma), o principal tratamento é o uso de uma medicação chamada cabergolina, cuja função é reduzir os níveis de prolactina e consequentemente do tumor.
Em resumo:
A prolactina é um hormônio que estimula a produção do leite materno;
Existem diversas causas para sua elevação;
Os principais sinais e sintomas são: irregularidade menstrual, perda e libido e galactorreia;
O diagnóstico é feito através da dosagem da prolactina no sangue;
O tratamento vai depender da possível causa identificada.
Reforçando que dor de cabeça isolado não é justificado por aumento da prolactina, ok? Mas certamente, se vier associada a alterações no campo de visão, a hiperprolactinemia merece ser investigada.
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